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適正受診・適正服薬状況通知

適正受診・適正服薬とは

慶應義塾健康保険組合では、健康の保持増進や医療費適正化を目的とし、適正受診・適正服薬状況通知を併せて、Web(iBss)でお知らせしています(被保険者分のみ)。例えば、同じ病気で複数の医療機関を受診したり 、同じような効果の薬を複数の医療機関で処方されると、同じような処置や検査、投薬の繰り返しで、体への負担や副作用の恐れがあり、無駄な医療費の負担も増えてしまいます。また、健康保険組合の財政にも悪影響を及ぼし、結果的に皆様の健康保険料率が上がることにつながりかねません。ぜひご確認いただき、ご自身の健康管理や医療のかかり方の見直しにお役立てください。

対象者

下記の状態の頻度が高いと思われる方

頻回・重複受診
  • 頻回受診
    (同一月に医療機関への受診回数が多い)
  • 重複受診
    (同じ病気で複数の医療機関に受診されている)
頻回・重複受診のイラスト
時間外加算
  • 時間外加算
    (医療機関が表示する診療時間以外に受診され、通常の診療費用の他に時間外加算(時間外・休日・早朝深夜)が請求されている)
初診料
2,880円
再診料
730円
保険薬局
時間外加算 一般 +850円 +650円 調剤基本料と
同額を加算
特例
(救急病院など)
+2,300円 +1,800円
休日加算 +2,500円 +1,900円 調剤基本料の
1.4倍を加算
深夜加算 +4,800円 +4,200円 調剤基本料の
2倍を加算
重複・多剤服薬
  • 重複服薬
    (複数の医療機関で同一薬効の薬剤を処方されている)
  • 多剤服薬
    (多くの種類の薬剤を処方されている)
重複・多剤服薬のイラスト
併用禁忌
  • 併用禁忌
    (併用した場合に作用の減弱、副作用の増強などを引き起こす「飲み合わせの悪い」薬剤を処方されている)
併用禁忌のイラスト

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